这个理论得到了业界公认，简单一点来说，前列腺增生症的发病条件有两个：有功能的睾丸和逐渐增加的年龄。芈何 qiwuzhongwen.com 芈

2.mcneal的前列腺增生胚胎再唤醒学说，不赘述，很晦涩难懂，该学说还需要进一步研究。

3.精索静脉瓣膜功能障碍学说，造成浓度大约是生理浓度130倍的睾酮通过睾丸和前列腺的静脉回流系统到达前列腺，导致前列腺细胞的加速增殖，是对双氢睾酮积聚学说的补充。

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那么，有什么有效措施防止前列腺增生呢？

1.切除睾丸，阻断睾酮（雄激素）分泌，因为95%的睾酮是睾丸产生的，医学上叫去势手术，可以使前列腺腺体萎缩，但没有哪个男人愿意当太监吧？

2.长期服用5a-还原酶抑制剂非拉雄胺，阻断睾酮转化为双氢睾酮，可以使前列腺腺体缩小，但可能需要付出性功能障碍的代价，显然得不偿失，是很low的方法。

3.基于精索静脉瓣膜功能障碍学说，避免久坐、适度运动或许可能延缓前列腺增生的速度，但还需要循证医学支持。

所以，我的结论出来了，没有必要去刻意预防前列腺增生，随它去吧。在这个问题上折腾和执迷不悟，生命会少很多乐趣。

67岁的舅舅也饶有兴趣地在旁边倾听，舅舅说他两年前住院时就发现前列腺增生，但没有任何症状。

我对舅舅解释：“前列腺增生症是一种进行性的良性增生过程，症状因人而异，只有少数前列腺增生病人出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石等并发症，你属于大多数，现在不需要特殊处理，观察等待是最合适的方式，老爸运气不好，都严重影响生活质量了，必须用药物控制。”

老爸使用的药物是保列治（非那雄胺）5毫克，每天一粒；哈乐（盐酸坦索罗辛）0.2毫克，每晚睡前服用一粒。联合治疗在减低前列腺增生临床进展风险方面优于任何一种单独药物治疗，可以减低病人急性尿潴留及需要手术切除前列腺的可能。

真的是立竿见影，翌日老爸兴高采烈地告诉我，尿线比以前粗一些了，起夜次数从5～6次减低到3次。

从此，保列治及哈乐成了老爸床头柜的必备药品。

起初三年，老爸的症状改善良好，到了2009年，他的症状突然出现了反复，药物治疗基本无效，排尿变得淋漓不尽，起夜更加频繁，差不多每小时都要起来一次。

老爸把他在县医院的检查结果发给我了，前列腺增生症、残余尿大于50毫升、左肾轻度积水。麻烦啊，前列腺比三年前更大。

我在电话里仔细询问老爸近三年的治疗经过，问他有没有停过保列治及哈乐，他一直否认，我反复诱导，他总算承认了，已经停用保列治一年了，他研究了保列治的说明书，副作用太大。

我穷追不舍：“什么副作用啊？”

我听得出老爸在电话里的无奈，隐晦地问：“是不是那个不行了？”

那个，指的是性功能，服用保列治的病人有8.1%出现阳痿，6.4%出现性欲减退，估计把性功能障碍完全归咎于保列治了。

老爸色厉内荏地呵斥我：“你狗日的小声点嘛。”

其实长期服用保列治的前列腺增生症病人，半年后可以缩小前列腺体积20%～30%，停药后，前列腺迅速恢复到服药前的水平，然后前列腺又开始逐渐增大。

我与科室的同事商量，大家的意见一致，为老爸行微创手术，即经尿道前列腺电切术。

前列腺的手术指征是：1.潴留（至少在一次拔出尿管后不能排尿或两次尿潴留）;2.余尿大于50毫升；3.复血尿及泌尿道感染；4.膀胱结石及上尿路积水。符合其中任何一条都应该建议手术治疗。

&#29306&#22914&#32&#55&#53&#122&#104&#111&#110&#103&#119&#101&#110&#46&#99&#111&#109&#32&#29306&#22914&#12290老爸忧心忡忡：“真要做手术啊？”

我的态度很坚决：“是生活质量重要还是那个重要？”

汜减 q1шuzh〇пgшeп●c〇m 汜。老爸还是有两刷子的：“那个也是生活质量的一部分。”

几次与老爸交流的结果，他同意手术治疗，但提出的附加条件让我很难办，他不能来成都，因为县医院有微创手术的技术水平，县社保局拒绝为老爸出具异地就医的证明。

老一辈都很节约，恨不得把一分钱掰成两半来话，我信誓旦旦地承诺负担他的全部医疗费用，他倒是劈头盖脸对我一顿痛骂：“你龟儿子就是大手大脚搞惯了，败家子。”

怎么办？我与科室即将退休的闫老师商量，我与闫老师一起回我的老家，由闫老师操刀，为我老爸施行手术。

赶紧与县医院的泌尿外科主任联系，主任说他们的机器是国产沈大的普通电切机，硬件及软件指标都远远逊色于我所在的医院。

老闫虽然大我近20岁，却是我的忘年之交，再过半年就要退休了，我曾经数次向科室建议，在泌尿外科医生办公室设一块“阎教授退休倒计时牌”，每天上班都可以看到譬如“离闫教授正式下课还有199天”的字样，于是大家倍加珍惜与闫老师相处的日子，至少以后出去吃饭，不会再喊闫老师买单了。

闫老师提议，去医院手术室贿赂器械组护士，周末将奥林巴斯等离子双极电切机偷出来，神不知鬼不觉地去把我老爸的手术做了，机器及时送回手术室，即使东窗事发，他来承担责任，反正都要退休了，受个处分，无所谓。

一切准备就绪，老爸突然反悔了：“我重新严格口服保列治及哈乐，实在不行再做手术。”

芈何 qiwuzhongwen.com 芈。我了解老爸的固执，越是兴师动众，越会增加他的心理负担。

他坚持服药两个月后，症状总算得到了控制，残余尿20毫升、左肾积水消失，老爸的治疗过程给了我启迪，非到万不得已时，前列腺增生症的病人还是选择药物治疗为佳。

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